Vertaa Amlodipiinia ja Bisoprololia | Mikä on parempi ja mikä on ero

Päivitetty: 31.5.2015 2:10:42 PM

Hypertensio, suurin osa maailman väestöstä kärsii. Sydän- ja verisuonijärjestelmän syy, patologia ovat monia tekijöitä, sekä sisäisiä että ulkoisia. Uusimpien tilastojen mukaan noin 60–67% 50-52-vuotiaista kärsii verenpaineesta ja 10% yli 35-vuotiaista. Viimeisimmät indikaattorit vaihtelevat vuosittain, koska nuoret ovat nukkuneet, usein alttiina lisääntyneelle stressille, liialliselle fyysiselle tai henkiselle työlle. Lisäksi verenpainetaudin nuorentuminen vaikuttaa epäterveelliseen ruokaan eli täysimittaiseen GMO-pikaruokaan, korkeaan säilöntäaineeseen, suolaan sekä moniin pitkäaikaisiin varastointituotteisiin.

Lisääntynyt paine voi olla kardiogeeninen, psykotrooppinen (keskushermoston vaurioitumisella) ja yhdistetty tyyppi sen kurssin mukaan: äkillinen, vakio. Poistaa patologian välttämättömät verenpainelääkkeet. Amlodipiinia ja bisoprololia pidetään tehokkaina viimeisimmän sukupolven lääkkeinä. Excel-lehden analyytikot tarjoavat selvittää, mitkä niistä ovat tehokkaampia kuvaamalla tärkeimmät tiedot: Amlodipiini tai Bisoprololi: mikä on ero ja mikä on parempi.

amlodipiini

amlodipiini

Amlodipiini, joka kuuluu valikoivan tyyppisten verenpainelääkkeiden ryhmään, estää luokan II kalsiumkanavia. Vaikutusmekanismi on verisuonijärjestelmän sileiden lihasten rentoutuminen. Lääkkeen vaikutus laajentaa kapillaariverkkoa. Tämä reaktio johtaa perifeerisen verisuonten resistenssin (OPSS) vähenemiseen, mikä vähentää paineita koko verisuoniverkossa. Lääkkeen toinen etu - se säätelee sykettä ja vähentää refleksitakykardian riskiä.

Sydänlihaksen normaali työ ei vaadi lisääntynyttä aineenvaihduntaa ja suurta hapenkulutusta, eli amlodipiini luo normaalit olosuhteet sydänlihaksen rytmiseen supistumiseen ja sen riittävään ravitsemukseen. Jälkimmäinen johtuu sepelvaltimoiden laajenemisesta, jotka antavat lihalle tietyn määrän ravinteita ja happea. Jopa sydänlihaksen iskemian tapauksessa Amlodipine toimii vastaavasti, mikä edistää iskemian kärsimien sydänlihasalueiden nopeaa kuntoutumista. Lääkeaine, nimittäin sen vaikuttava aine, poistaa sepelvaltimon kouristukset ja parantaa veren virtausta sydämeen.

farmakokinetiikkaa

Amlodipiinia on saatavana 5 mg: n ja 10 mg: n tablettina. Kalsiumkanavasalpaajat ovat vaikuttava aine amlodipiinibesylaattia. Tämä aine alentaa systolista ja diastolista painetta, rinnakkain laajentaa perifeeristen kapillaarien, sydäntä syöttävien astioiden, halkaisijaa. Sen imeytyminen ruoansulatuskanavan läpi on hidasta, sata prosenttia. Lääkettä ei neutraloida joko ruoansulatuskanavassa tai maksassa, se sitoutuu täysin proteiineihin, vain 2% erittyy munuaisissa häiriöttömässä muodossa. Syöminen ei vaikuta verenpainelääkkeiden adsorptioon. Vaikuttava aine vaikuttaa alusten sileisiin lihaksiin ja laajentaa niitä.Aktiivisen aineen ansiosta verenkierrossa kulkee riittävästi verta verisuonien läpi, mikä tyydyttää sydänlihaksen kudosten ravitsemuksellista kysyntää, estäen hapen nälänhädän ja iskemisaation. Lääke erittyy munuaisten ja maksan kautta metaboliittien muodossa 48-65 tunnin kuluessa potilaan yleisestä tilasta ja iästä riippuen.

suosituksia

Antihypertensiivistä + antianginaalista ainetta käytetään yksinomaan kardiologisten sairauksien hoitoon. Henkilökuntamme suoritti tutkimusta Amlodipiinin käytöstä: 50% tutkituista vastaajista tai potilaista, joilla oli vakaa tyypin hypertensio, hoidetaan tällä verenpainelääkkeellä ja ovat tyytyväisiä hoidon tuloksiin.

Amlodipiinia suositellaan:

  1. Kaikentyyppinen verenpaine.

  2. Angina pectoris (vakaa, epävakaa tyyppi, metallipainat).

  3. Sydän iskemia.

  4. Sydämen vajaatoiminta.

Analysoimme, että Amplodipiinin jatkuva käyttö stenokardian (5 tai 10 mg / vrk) tapauksessa estää sen akuutteja hyökkäyksiä, jolloin sydän toimii normaalissa tilassa. Tämän toiminnan tulos on: fyysisen rasituksen lisääntyminen pienillä keskeytyksillä, joissa potilaat tuntevat olonsa sopivaksi. Lisäksi verenpaine on 120/80 tai 130/90 mm Hg riippuen sydän- ja verisuonijärjestelmän iästä ja tilasta sekä niihin liittyvistä sairauksista, kuten diabeteksesta, reumasta tai vakavasta taudista. Jos 5 mg: n vuorokausiannos ei alenna painetta, annos nousee 10 mg: aan päivässä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa mitata verenpainetta 3 kertaa päivässä: aamulla, lounaalla ja illalla hypertensiivisen tai hypotonisen kriisin estämiseksi. On toinenkin tapa: tutkia kaikkea "Amlodipiinista" tai "Bisoprololista": mikä on ero ja mikä on parempi, ja vaihda lääkettä toiselle, lempeämmälle ja tehokkaammalle.

Vasta

Verenpainelääkkeellä ei ole erityistä luetteloa vasta-aiheista, se on lähes ihanteellinen hypertension ja vasospasmin kouristusten hoitoon. Toimittajamme ovat havainneet vain muutamia tapauksia, joissa Amlodipiinia ei suositella kehon tiettyjen patologioiden vuoksi.

Vasta-aiheet Amlodipinin käytön suhteen ovat:

  1. lisääntynyt allerginen tausta;

  2. alhainen verenpaine tai hypotensio;

  3. pyörtyminen tai romahtaminen;

  4. raskaus ja imetys;

  5. kardiogeeninen sokki;

  6. urolithiasis;

  7. munuaisten vajaatoiminta.

Amlodipiinia määrätään vain instrumentaalisen, laboratoriotutkimuksen jälkeen, kun sydäninfarkti, aortan stenoosi, munuaisten vajaatoiminta 1-2, diabetes mellitus tyyppi 2-3 sekä potilailla, joilla on systeemisiä sairauksia.

Tärkeä asia! Verenpainetta alentavaa lääkitystä suositellaan vain yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Sovellettaessa sitä pohjana tai yhtenä muotona se voi tuhota sydämen lihaskuitujen rakenteen. Tällaisten tilanteiden estämiseksi on tehokkaampaa selvittää kaikki Amlodipiinista tai Bisoprololista: mikä on ero ja mikä on parempi ja vaihda lääkkeitä.

Haittavaikutukset

Amlodipiinilla on pieni luettelo haittavaikutuksista. Ne riippuvat potilaan yleisestä tilasta, hänen allergisesta taustastaan, koskemattomuudesta, elinten ja järjestelmien kroonisista sairauksista.

Lääkkeen antamisen jälkeen järjestelmissä voi esiintyä odottamattomia reaktioita:

  1. sydän- ja verisuonitaudit: matalat raajojen pastot, sydämen sydämentykytys, kasvojen ja kaulan ihon punoitus ja yliannostus voivat johtaa hypotensioon, hengenahdistukseen, sydämen rytmihäiriöihin ja romahtamiseen;

  2. Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, suoliston kipu, ripuli, koliitti;

  3. Keskushermosto ja sympaattinen innervaatio: migreenit, yleinen heikkous, uneliaisuus, huimaus; tiettyjen ihoalueiden herkkyyden muuttaminen.

Ihmisillä, joilla on lisääntynyt reaktiivisuus allergeeneihin, lääke aiheuttaa ihottumaa, punaista kantapäätä, harvoin anafylaktista sokkia.Lääkkeen pitkäaikainen käyttö johtaa alemman ja ylemmän raajojen lihasten kouristuksiin sekä suoliston koliikkiin, ummetuksen muodostumiseen, proktiitin, sigmoidiitin pahenemiseen, peräpukamia.

bisoprololi

bisoprololi

Lääke koostuu selektiivisestä beetasalpaajien ryhmästä. Tämä on selektiivisen sarjan lääke, jonka vaikuttava aine sitoutuu β1-adrenoreceptoreihin ja estää katekoliamiinien, toisin sanoen adrenaliinin ja noradrenaliinin, toiminnan. Bisoprololi on emäksinen terapeuttinen aine, joka sisältyy minkä tahansa tyyppisen hypertensiivisen sairauden (alku-, spasmodinen, pysyvä, yhdistetty muoto) ja minkä tahansa alkuperän (kardiogeeninen, psykotrooppinen, sekoitettu) hoito-ohjelmaan. Yksityiskohtainen kuvaus antihypertensiivisestä lääkkeestä auttaa ratkaisemaan ongelman: "Amlodipiini" tai "Bisoprololi": mikä on ero ja mikä on parempi?

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Bisoprololin pohja 5 mg: n ja 10 mg: n tablettien muodossa on bisoprololifumaraatin vaikuttava aine. Estämällä katekoliamiinit se alentaa systolista ja diastolista painetta, laajentaa verisuonia, lievittää kouristuksia, säätää sykettä. Toisin sanoen sillä on antianginaalisia, antiarytmisiä ja verenpainetta alentavia ominaisuuksia. Paine laskee verisuonten laajenemisen ja veren tilavuuden vähenemisen vuoksi. Täysi verenpainetta alentava vaikutus havaitaan vain päivänä 3 tai 5, ja sen pysyvä vaikutus ilmenee 1-1,5 tai 2 kuukauden kuluttua. Bisaprololi vähentää hapenpoiston riskiä, ​​säätelee sydämen inervaatiota, eliminoi iskemian, rytmihäiriöt ja hypertensiivisen kriisin. Tutkimuksemme mukaan ruoansulatuskanavassa imeytyy verenpainetta alentava lääke 98%, sitten se sitoutuu veriproteiineihin, erittyy metaboliittien muodossa munuaisissa ja maksassa.

Käyttöaiheet bisoprololille

Selektiivisellä verenpainelääkkeellä on omat ominaisuutensa: suositellaan yhden aamun annosta 15-20 minuuttia ennen syömistä. Ei ole suositeltavaa pureskella tabletteja, niiden tulisi liueta hitaasti vatsaan, ja ne imeytyvät täten fraktioon, tämä on hypotensiivisen tehon vaikutus. Imeytyminen voi aiheuttaa haitallisia reaktioita, kuten vatsakipua, huimausta ja voimakasta paineen laskua sen jyrkän nousun myötä.

Bisoprololin käyttöä koskevat ohjeet ovat:

  1. Hypertensiivinen sydänsairaus.

  2. Iskeeminen sydänsairaus.

  3. Sydämen vajaatoiminta.

Kun olet saanut instrumentaalisen ja laboratoriomuotoisen diagnostisen tutkimuksen, lääkäri määrittelee tietyn annoksen, joka erikseen soveltuu vain yhdelle potilaalle. Aluksi hypertensiossa annos on täsmälleen 5 mg / vrk, muut korkean paineen indeksin muodot edellyttävät suurempaa annosta (10 mg: sta 20 mg: aan). Annoksen valitsee vain hoitava lääkäri tai kardiologi, ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä itse.

Vasta

Jos potilas kärsii allergioista, akuutista sydämen vajaatoiminnasta, bradykardiasta, keuhkoputkien astmasta tai diabeteksesta - lääke on vasta-aiheinen. Kardiogeeninen sokki, keuhkopöhö ja vakava hypotensio liittyvät kontraindikaatioiden luetteloon. Raskaus ja lapsuus sekä imetys ovat myös vasta-aiheita.

Tehokkuuden aste ja erottamiskyky

Edellä kuvatut lääkkeet ovat kardiologisia, niitä käytetään laajalti minkä tahansa etiologian, angina pectoriksen, rytmihäiriöiden ja sydämen vajaatoiminnan terapeuttisissa järjestelmissä. Lääkkeet edellyttävät erityistä anto-ohjelmaa: aamulla, jos lääke on peräisin beetasalpaajien ryhmästä, aamulla ja illalla, jos lääke on peräisin useista kalsiumin estäjistä. Tehokkuus tuntuu yhden kuukauden hoidon jälkeen. Hoidettaessa hoitosääntöjä sekä tietyn annoksen ottamisen jälkeen potilas toipuu nopeasti.

On tärkeää! Itsehoitoa on ehdottomasti kielletty, voit saavuttaa sydänkohtauksen tai anafylaktisen sokin sekä peruuttamattomat sivuvaikutukset, jotka ovat kuolemaan johtavia!

Verenpainelääkkeiden erot:

ominaisuudet

amlodipiini

bisoprololi

Famakokinetika

Toisen luokan kalsiumkanavan estäjä.

Katekoliamiinin estäjä (epinefriini ja norepinefriini).

todistus

Hypertensio, sydämen vajaatoiminta ja sydänlihaksen iskemia.

Indikaatiot ovat samankaltaisia ​​kuin Amlodipine.

Vasta

Vaikea diabetes, munuaisten vajaatoiminta

Allergia, keuhkoputkien astma, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, maksasairaus.

Hallintomenetelmä

Kaksi kertaa päivässä: aamulla ja illalla aterioista riippumatta.

Vain aamulla, 15-20 minuuttia ennen ateriaa.

Haittavaikutukset

Lihasspasmi, suoliston koliikki.

Yliannostus migreeni, pahoinvointi ja romahtaminen.

Vaskulaarinen patologia

On suositeltavaa.

Aiheinen.

tehokkuuden

Heikompi.

Vahvempi.

Käyttötapa

Osana yhdistelmähoitoa.

Ainoana lääkkeenä.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Yhteensopiva 90%.

Yhteensopiva 2%.

Näillä lääkkeillä on suora vaikutus aluksiin ja sydämeen. Hoidon jälkeen sydänaktiivisuus paranee, verenpaine vakautuu, rytmihäiriöt häviävät. Lääkkeet sisältyvät vahvimman hypotensiivisen ryhmän ryhmään, joten on tarkkaa määritellä - "Amlodipiini" tai "Bisoprololi": mikä on ero ja mikä on parempi on mahdotonta. Tarkasteltaessa eri potilasryhmiä pitkään yksi näistä kahdesta lääkkeestä tiedetään sopivammaksi. Annoksen määrää lääkäri, se on yksilöllinen kullekin potilaalle. Potilaan nimittämisen jälkeen havaitaan sairaalahoitoa tai avohoitoa. Sivuvaikutusten tapauksessa lääke peruutetaan, toinen määrätään.

yhteenveto

Hypertensio on yleisin maailmassa, joten farmakologit ovat kehittäneet lääkkeitä sen hoitoon. Terapeuttisen hoidon pääkohtana on verenpainelääkkeiden säännöllinen anto. Kun aktiiviset aineet on kerääntynyt riittävästi, sydämen rytmi normalisoidaan, paine saavuttaa normaalit parametrit, astiat työntävät riittävän määrän ravintoaineilla ja hapella rikastettua verta koko verkossa. Säännöllinen saanti vähentää sydänkohtaukseen tai hemorragiseen aivohalvaukseen johtavan iskemian riskiä. Expertology-lehden asiantuntijat kuvasivat yksityiskohtaisesti tietoja: ”Amlodipine” tai “Bisoprolol”: mikä on ero ja mikä on parempi, ja valinta on lääkärin vastuulla.


kommentit
Kommenttien lataaminen ...

Tuotearvostelut

Vinkkejä valintaan

Vertailu